【名团队风采】成飞医院普外科腔镜微创团队——医疗技术展示

高龄患者腹腔镜肠梗阻手术

患者李大爷，79岁，因入院前近1月出现腹痛腹胀，在外院经腹部CT提示“肠梗阻”、肠镜检查至脾曲未见异常，因症状缓解不明显而转入通用医疗成飞医院普外科。

术前CT示：部分小肠扩张、积液、管腔内多个液气平提示小肠梗阻，回盲部肠管结构显示不清，远段小肠壁增厚，腹盆腔少量积液；肠镜示：回盲瓣病变，病理示：高级别上皮内瘤变，粘膜内癌形成。

部分术前检查报告

术前医学影像资料

由于患者高龄，在明确手术指征并取得家属同意后，经普外科腔镜微创团队仔细评估、多次讨论，决定对患者行微创腹腔镜右半结肠根治性切除术。

术中发现，因肿瘤小肠扩张明显，末端回肠尤甚，致腹腔内空间有限。虽手术空间狭小，但团队凭借熟练的腔镜技术和耐心精细的操作顺利完成了手术，历时整整4小时。

术后切口

随后的病理结果证实患者结肠中-低分化管状腺癌伴淋巴结转移。术后给予抗炎、营养支持等后续对症治疗及精心护理，李大爷恢复良好，进食及大小便均正常，痊愈出院。

术后病理检查报告

患者术后18天来院回访

目前腹腔镜肠梗阻手术仍未普及，根源在于手术技术难度较大、风险较高。因此腹腔镜肠梗阻手术对于术者本身的技术能力要求较高，往往需要具有多年从事腹腔镜胃肠手术的经验，其技术标准高于普通的腹腔镜胃肠手术，术者应在手术全局把握、精细操作、风险控制等方面须具有丰富的实践经验。

【来源：普外科、党委工作部】