【品质医疗】“痔”疗新展——“痔”的日间手术

发布时间: 2024.09.30 来源:普外科

痔疮,俗称痔,是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致的常见肛肠病。痔疮可分为外痔、内痔和混合痔。发病原因包括肛垫下移或静脉曲张,以及不良排便习惯、慢性疾病、低纤维饮食习惯等。约40%的患者没有症状,常见症状包括排便时出血、肛周瘙痒、疼痛和痔赘脱出。

近日,通用医疗成飞医院普外科胃肠外科团队,成功完成了院内第一例“痔”的日间手术。

患者因“反复便时肛门出血2+年”入院,既往先后多次行肠镜检查,证实“内痔出血”,由于对“痔疮术后剧烈疼痛”的传统思想,且因为工作忙碌原因,始终不敢行手术治疗,先后尝试多种药物治疗及饮食控制,始终便血症状无明显好转,近两年来,因为“便血”为生活带来了不良的影响及心理的困扰。

为了解决患者痛苦,提高患者生活质量,普外科阮麒主任为患者制订了个性化手术治疗方案,与患者就术前准备、术中方案、术后恢复以及长期预后等全方面进行详细沟通后,患者积极配合完成术前准备,由阮麒主任、郑立和医师共同完成“内痔套扎+痔切除+肛周药物注射封闭治疗”。

患者手术当天进食,术后恢复良好,次日顺利出院。术后第一天随访,患者目前大便正常,并表示现在不再过分担心“便血”问题,生活质量也不断提高,心理也少了块“包袱”。


痔是多发常见病,有俗话为证:

身后便池不红不足以谈人生,

眼前肛部无患方可能话健康。

长期实践证明,手术是解决重度痔的有效方法,而痔术后疼痛困扰肛肠医生及病人多年,让有“痔”之士谈术色变,成飞医院普外科医护团队在院党委支持关怀下,聚全科+手麻科之力,集体攻关,近2年来经二百多例实操不断优化术式及流程,目前己基本能达到术后“不痛、不输液、不导尿、不控制饮食、不控制排便、早日回归社会〞的“五不一早”的确切效果。镇痛方案简单易操易复制,治疗成果显著可行可推广。在本次通用技术集团品管圈大赛中,成飞医院《基于ERAS理念构建痔术后患者疼痛管理新模式》荣获一等奖,比赛最终是为服务临床,是为技术推广,是为提高医疗质量,是为提升病患就医体验,最终体现的是一切以病人为中心,以实际行动践行健康中国战略。

【来源:郑立和】

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