血液透析的血管通路是患者的生命线，是透析质量的保证。随着透析患者的增多、透析技术的提高、透龄的大大延长，血管通路的问题越来越多，维护血管通路，保障患者顺利透析成为透析医师热点和难点。

透析中心长期透析患者李某，2023年3月15日透析上机前医护人员例行内瘘检查，发现患者内瘘震颤微弱，医护人员立即进一步物理检查后考虑为内瘘吻合口至流出道狭窄可能。众所周知，血管通路是患者的生命线，一旦透析通路出现问题，患者不能正常透析，随时可能发生高钾血症、心衰，危及生命。面对焦急万分的病人，透析中心陈鸿钰副主任医师、侯飞主治医师对患者进行全面评估和讨论后，决定立即DSA引导下动静脉内瘘球囊扩张术。

（术前影像）

（术中影像）

（术后影像）

术后患者检查内瘘震颤强烈，透析血流量又达到了280ml/min。

目前通用医疗成飞医院透析中心开展各种中心静脉置管术（临时透析导管及长期透析导管）、自体动静脉内瘘成形术及重建术、超声/DSA下经皮透析内瘘球囊扩张术（PTA）等通路建立及维护；DSA下导管置入与更换术等各种复杂血管通路诊疗技术。

通用医疗成飞医院透析中心本着治病救人，服务病患的基础上，不断学习，不断提升自身技术水平，进一步为患者提高生活质量。

【来源：陈鸿钰 】