今天是沈婆婆出院的日子，一大早沈婆婆就在护理团队的协助下洗漱整理，准备办理出院手续回家过周末。刚入院时沈婆婆的状况可不是这样。

两周前沈婆婆因脑梗塞导致左侧偏瘫卧床，同时存在房颤、心衰、糖尿病并发症、髌骨骨折等，且多年患病已经失明、听力下降。面对复杂的病情，多重的功能障碍，她本人及家属对接下来的康复治疗充满了疑虑。为了实现可及的康复目标，主管医生蒋全香带领团队制定了稳定基础疾病的同时完善康复评定，针对患者制订个体化康复治疗方案，加强医患沟通，进一步增强患者及家属应对康复治疗的信心。

通过疑难讨论、评定会及时调整康复治疗方案。治疗师胡骏根据预期制定了加强肌力训练，躯干平衡训练，仰卧位-翻身-坐位的主动转移训练等治疗计划，实现了患者的床边辅助支具站立和床-轮椅（凳子）的转移。

护理团队在完成康复护理工作期间积极与患者沟通交流，给予心理护理，使患者积极配合治疗，争取早日康复，回归家庭。

关注患者疾病、术后功能障碍，通过规范化的康复诊疗流程管理，最大可能实现回归家庭，回归社会一直是我们的目标。

通用医疗成飞医院康复医学科/中西医结合科竭诚为您提供优质的诊疗服务！

【来源：康复医学科/中西医结合科】