你是否因为体检发现尿酸高，疑惑怎么降低尿酸？

你是否经历过关节红肿，疼痛难忍？

你是否因为痛风石导致关节变形，严重影响生活质量？

不要着急，我们慢慢来帮你梳理、解决困惑

一、什么是高尿酸血症？

在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹尿酸检查：男性＞420umol/LL，绝经前女性＞360umol/L，即可诊断为高尿酸血症。

二、什么是痛风？

长期嘌呤摄入过多、自身的嘌呤代谢障碍或嘌呤排泄障碍都会引起嘌呤在体内过多蓄积，导致高尿酸血症。而长期高尿酸血症可引起关节及周围软组织尿酸盐结晶沉积，进而出现反复发作的关节或软组织炎症、痛风石、慢性关节炎或关节破坏，甚至可累及肾脏，导致慢性间质性肾炎或肾结石。通风常合并其他代谢性疾病，如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。

三、尿酸高一定会痛风吗？

那可不一定。

痛风一定有高尿酸的基础，但尿酸高不一定会出现痛风。如果长期的高尿酸未采取治疗措施，过高的尿酸超过在血液中的溶解度，就会以晶体的形式析出，沉积在关节腔及组织中，产生以上所述的各种表现。

应该做些什么来预防及应对高尿酸及痛风呢？

四、总体原则：管住嘴，迈开腿，多喝水，用好药

1. 生活方式干预：戒烟限酒，少食高嘌呤食物，每日保证饮水2-3L，控制体重；海鲜、啤酒、内 脏、浓汤-----大no特no

常见食物的嘌呤含量：

2. 痛风急性期处理

急性发作表现：通常急性起病，疼痛进行性加重，12小时可达高峰，疼痛呈撕裂样、刀割样、咬噬样，受累关节及周围软组织红肿、皮温升高，触痛明显。

治疗：急性期应卧床休息，抬高患肢，可冰敷患处缓解疼痛，在24小时内应用控制急性发作的药物。

一线治疗药物：秋水仙碱和非甾体抗炎药，存在禁忌或疗效不佳可考虑短期使用糖皮质激素治疗。

3.降尿酸治疗：

哪些人需要使用降尿酸药物治疗↓

尿酸的控制范围：无症状的高尿酸血症以及无痛风石形成的患者：尿酸控制在360umol/L。

有痛风石形成的患者尿酸控制在300umol/L以下，不低于180umol/L。

温馨提示

痛风突然升高或突然下降会促使尿酸在关节形成结晶加重痛风病情，所以需把握降尿酸时机：

①急性痛风症状完全消失后（≥2周）后；

②对于已经服用降尿酸药物而后出现的痛风急性发作，不需要停药。

常用降尿酸药物：别嘌醇、苯溴马隆、丙磺舒、非布司他等。

郑重提醒：高尿酸血症及痛风的诊治最好遵循专科医生的意见，每个人的治疗方案都是量身定做的，切忌胡乱用药哦！

【来源：罗小琴】