【成飞医院科普】当遇到毒性中药,我们该如何煎煮?

发布时间: 2024.06.26 来源:本文来源: 药学部

服用中药时,医生难免会在处方中开具有毒性的中药材。但你可不要被它的毒性吓到,因为用对的话,对许多疾病都有很好的治疗效果。但是,如果使用不当很容易出现毒副作用,甚至危及生命。今天,给大家介绍一下如何正确煎煮有毒性的中药材,在保证疗效的前提下减弱毒性中药的毒性。


久煎

久煎是降低中药毒性最常用的方法,随着煎煮时间的延长,毒性成分转化或随蒸汽逸出。例如,川乌、草乌为中医治疗风湿性关节炎的常用中草药,常因煎煮方法不当或时间过短而服用后致急性乌头碱中毒。乌头类药物含有毒性较大的双酯型生物碱,乌头碱的化学性质不稳定,经加热水煮后,易水解成毒性较小的单酯型乌头原碱,乌头原碱毒性为乌头碱的二千分之一,而强心作用增强。因此,乌头类药物宜先煎、久煮、煎煮1小时以上,可减弱其毒性。

辅料

除了久煎外,用辅料煎煮药物也是常用的减毒手段。汉代名医张仲景常以蜜煎乌头来缓其毒性,最典型的方剂为治疗腹满寒疝的大乌头煎,方中大剂量地使用乌头,为了避免中毒,张仲景采用了特殊的煎法,即“以水三升,煮取一升,去渣,再用蜜二升煎煮,煎令水气尽,取二升”,这一方法至今也为许多爱用附子、乌头的医家所采用。

在久煎的过程中,煎煮时间的长短受到毒性中药味数、用量及与其配伍中药的影响。如果方剂中有毒性中药味数多或用量大,而且在该方剂中没有能解毒或能抑制其毒性的中药,则需要煎煮的时间就长,煎药时加水量就多;相反,方剂中有毒性的药物味数少或用量小,或在该方剂中配伍了能解毒或能抑制其毒性的药物,煎煮时间相对较短,加水量也相对较少。

提醒

需要注意的是,虽然我们常采取先煎、久煎来降低中药毒性,但有的药物,如广豆根,其毒性却随着煎煮时间的延长而️增加。

参考文献:

唐洪梅.毒性中药该如何煎煮[J].家庭科技,2017,(02):34.

【来源:于雪阳】

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