血管不通怎么办？别怕！有血管外科介入手术保驾护航

近日75岁的退休徐大爷因为“小腿疼痛、双足溃疡”在我院普外科住院治疗。徐大爷既往多年糖尿病病史，近年来出现双小腿疼痛，双足皮肤溃疡，双小腿疼痛逐年加重，起初白天行走后疼痛，休息后疼痛可减轻，最近数月，徐大爷发现双小腿夜间疼痛，尤其是右小腿疼痛更甚，每晚被右小腿疼痛折磨惊醒数次。在普外科住院期间，根据患者病情安排相应检查，双下肢动脉ＣＴ造影检查发现徐大爷双小腿动脉狭窄伴部分节段闭塞,右侧为甚；同时徐大爷长期糖尿病、高血压，合并肾功能受损，肾小球率过滤下降，肌酐轻度升高。在我院明确诊断：1.双下肢动脉硬化闭塞症；2.高血压病 高血压性心脏病；3.2型糖尿病 4.糖尿病视网膜病变 5.糖尿病周围血管病变 6.糖尿病足 7.糖尿病肾病。徐大爷右小腿疼痛明显，小腿疼痛引起徐大爷夜间休息差，疼痛性质为缺血性疼痛，为下肢动脉硬化狭窄部分闭塞引起，严重影响下肢动脉血供及徐大爷休息。经全科讨论为徐大爷量身定制治疗方案：考虑徐大爷肾功能较差，予水化保护肾功能，患者肾功能改善后，一期先行介入手术改善右小腿动脉血供，改善徐大爷右下肢血供及减轻疼痛，较双小腿同时介入手术使用更少造影剂，避免诱发肾功能受损加重，待患者恢复一段时间后再行二期手术解决左小腿动脉狭窄。

完善术前准备后，由陈庆副主任医师在介入室为徐大爷行右下肢动脉球囊扩张成形术，仅在右腹股沟做一个针眼大小的动脉穿刺，通过各型导丝、导管和球囊配合，将徐大爷右小腿三支闭塞动脉逐一开通，恢复右小腿三支动脉血供，徐大爷右小腿疼痛在术后即刻明显缓解，手术当晚，右小腿疼痛比术前明显改善，徐大爷美美的睡了一觉，连呼很久没有这样一觉睡到大天亮了。

通用医疗成飞医院普外科血管外科专业组，致力于常见周围血管疾病，如：下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞、胸腹主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、肾动脉狭窄、髂静脉压迫、深静脉血栓等血管疾病的诊断及治疗，采用微创介入手术等方式，减少手术创伤，减轻患者痛苦，最大限度恢复病变血管功能，改善患者生活质量。

【来源：陈庆】