一、症状：

人在6岁至13岁都处于换牙期，为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象。但是，过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态。

1.磨牙型：常在夜间入睡以后磨牙，就是人们常说的夜磨牙，睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作，由于牙齿磨动时常伴有"咯吱咯吱"的声音，通常也叫"咬牙"。又因它多发生在夜间睡眠时，又叫“夜磨牙”，患者本人多不知晓，常为别人所告知，因影响他人，特别是配偶，而比较受到重视。

2.紧咬型：常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象。

3.混合型：兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。

二、诊断：

1.睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。

2.可见顽固磨牙症者，其合面、邻面重度磨损。

3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩，牙松动、移位等改变。

4.嚼肌疲劳、咬合无力。

5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。

6.患者起床后，有头颈部疼痛症状。

7.多见于儿童、青少年男性患者。

8.在吃早饭时会感觉到腮部明显酸痛 。

一、病因：

1.原因主要有六种：

1)神经紧张，心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素；

2)胃肠道疾病，内分泌紊乱也可导致此；

3)过度疲劳，从事精细工作者，如运动员、钟表匠等；

4)体内缺乏微量元素易患此症；

5)长期磨牙形成的习惯性磨牙症；

6)工作压力大，身体劳累，长期生活不规律导致磨牙现象；

除了以上几种人外，性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。

2.儿童的常见原因：

1）肠内寄生虫病，尤其是肠蛔虫病，在儿童中相当多见；

2）胃肠道的疾病、口腔疾病；

3）临睡前给小儿吃不易消化的食物，这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩；

4）神经系统疾病，如精神运动性癫痫、癔病等；

5）小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。

6）缺乏维生素，患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。

7）牙齿排列不齐，　咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙。而且，牙齿排列不整齐的孩子，他的咀嚼肌的位置也往往不正常，晚上睡眠时，咀嚼肌常常会无意识地收缩，引起磨牙。

8）另外，孩子8--11岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现像，如果比较严重就需要治疗了，过了这个阶段，通常会自行消失；

9）孩子情绪和生活规律的影响，现在孩子通常学习比较紧张，压力大，同时还有不少孩子在晚间看惊险的打斗电视、入睡前玩耍过度，这些因素都会引起磨牙。另外，如果因某件事情长期受到爸爸妈妈的责骂，引起压抑、不安和焦虑，也会出现夜间磨牙的现象；

由此可见，磨牙基本上都是由某种疾病引起的，有些孩子因磨牙时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，容易形成一种习惯性磨牙，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。

一、预防：

1、睡前尽量放松自己，尤其是在入睡前。可以适当的做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。

2、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境。

3、尽量避免含有咖啡因等饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等尽量避免。

4、多吃些含维生素丰富的食物。

5、要懂得如何缓解压力，放松心情，调整心态。

6、热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会

7、保持正确姿式。弯腰驼背也会导至磨牙。

8、睡前一定要刷牙，晚饭不要过饱。

9、日常饮食注意补充钙质，定期驱虫;

10、白天时让嘴巴保持在健康的休息状态，即让牙齿维持松弛;

一、鉴别：

本病属于功能性紊乱性疾病，且无并发症出现，故临床鉴别主要与口腔感染性疾病相鉴别，对于患有口腔菌斑的感染，造成牙齿的破坏，可因牙齿松痒在夜间出现磨牙动作，对于这类病例临床体格检查的时候可以发现明显的蛀牙和菌斑，故根据临床特点以及体格检查可鉴别开来。

一、饮食：

饮食上注意清淡有营养，睡上不要吃太多的东西，有吸烟喝酒习惯的朋友一定要减少，三餐正常，生活有规律，可以帮助起到很好的调节作用。可以每日吃10-20ml菜籽油，一天3次，可有很好的驱虫作用。同时平常应多吃含有纤维素高的食物，如竹笋青菜可以帮助促进肠道的蠕动有利于虫卵的排出。