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世界哮喘日,缩小哮喘照护上的差距

发布时间:2022-05-05 14:12:24本文来源: 呼吸内科阅读次数:0

支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病,也是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病,约1/3-1/2儿童哮喘可迁延至成人。全球每20 个人中就有1人患有哮喘,我国哮喘患者有2000万左右,不及时、不规范的诊断和治疗,严重影响着人们的身心健康。80%以上的患者可以通过规范诊断及治疗,使得病情得到良好控制,生活和工作不受疾病影响。

世界卫生组织规定每年五月的第一个星期二为“世界哮喘日”,其目的是让人们加强对哮喘病现状的了解,增强患者及公众对该疾病的防治和管理。今年5月3日,是第24个“世界哮喘日”,其主题为“缩小哮喘照护上的差距”,主旨是消除差距,实现哮喘的同质化管理

一、什么是哮喘?

哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。呼吸道症状的表现和严重程度具有随时间变化而变化的特点,常伴有可逆性呼气气流受限和阻塞性通气功能障碍。

二、哮喘如何诊断?

哮喘的诊断主要依据呼吸道症状、体征及肺功能检查,经证实存在可逆的呼气气流受限,并排除可引起相关症状的其他疾病。

1、反复喘息、咳嗽、胸闷、气促,多与接触过敏原、冷空气、物理或化学性刺激、呼吸道感染、运动以及过度通气(如大笑或哭闹)等有关,常常在夜间或凌晨发作或加重。

2、哮喘发作时双肺可出现散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

3、上述症状和体征经抗哮喘治疗有效,或可自行缓解。

4、除外其他疾病引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。

5、临床表现不典型者(如无明显喘息发作,也无哮鸣音出现,仅表现为慢性咳嗽或胸闷症状发作者),需要具备以下项目中的一项,可判定为存在哮喘。

A. 肺功能检查证实存在可逆性气流受限;B.支气管激发试验阳性;C.最大呼气峰流速(PEF)日间变异率(连续监测2周)在13%以上。

三、哮喘的治疗目标是什么?

1、尽可能控制甚至消除哮喘症状(包括夜间没有症状发作)。

2、尽量使哮喘发作次数减少,甚至不发作。

3、监测肺功能处于正常水平或接近正常水平。

4、能参加正常的活动,包括体育锻炼。

5、支气管扩张剂用量达到最少,乃至不使用支气管扩张剂。

6、所用控制哮喘的药物副作用尽可能少,最好是没有出现药物副作用。

7、预防发展到不可逆的气道阻塞。

四、如何预防哮喘?

1、远离过敏原。大多数哮喘患者可查出过敏原,包括了尘螨、猫狗毛、羽毛、霉菌、花粉、海鲜、牛奶等。避免接触过敏原是预防哮喘的重要措施。

2、避免接触非特异性的理化因子。存在气道高反应的患者在吸入烟雾、灰尘、汽油、油漆、冷空气等刺激因子,可导致支气管痉挛,引发咳嗽、喘息或胸闷症状。

3、避免呼吸道感染。呼吸道感染,尤其是病毒感染更容易诱发支气管哮喘发作。尽量避免在人群聚集、密闭的环境中长时间逗留,避开人流高峰,在公共场所要坚持正确佩戴口罩,可有效减少交叉感染的机会。

4、加强适当的有氧锻炼,增强体质。


【来源:呼吸内科