你可能听说过超声检查，但你知道有一种检查叫“血管超声”吗？它叫颈动脉超声造影，能像“放大镜”一样看清脖子上的血管有没有问题，提前发现脑卒中的风险。

一、颈动脉超声造影是什么？

1.颈部“生命线”——颈动脉

我们的脖子两侧各有一条重要的血管，叫颈动脉，它们就像“高速公路”，负责把血液从心脏运送到大脑。如果这条“路”堵了或者破了，大脑就会缺血缺氧，导致脑卒中（俗称“中风”），可能让人突然瘫痪、说话不清，甚至危及生命。

2.普通超声vs.超声造影

普通超声：就像普通照片，只能看到血管的大致情况，有些小问题可能看不清。

超声造影：先往血管里打一种安全的“显影剂”（微小的气泡），这些气泡能让血管在B超下变得更清楚，就像给照片加了“高清滤镜”，连细小的斑块、狭窄都能看得一清二楚！

整个过程无痛、无辐射，检查时间大约15-30分钟，做完观察30分钟就能正常活动，那些小气泡会自己随着呼吸排掉，非常安全。

二、哪些人需要做颈动脉超声造影？

1.有“三高”的人

高血压：血压高会损伤血管壁，容易长斑块。

高血脂：血液里的“坏胆固醇”（LDL：低密度脂蛋白）多了，会粘在血管上，形成“血管垃圾”（斑块）。

糖尿病：血糖高会让血管变脆，更容易堵。

（三高人群发生颈动脉斑块的风险是普通人的3-5倍！）

2.吸烟、酗酒的人

吸烟会直接伤害血管，让斑块长得更快。

喝酒过量也会让血压波动，增加中风风险。

3.中老年人

年龄越大，血管老化越明显，50岁以上的人约30%有颈动脉斑块，70岁以上可能超过60%。

男性比女性更容易得血管病。

4.有中风家族史的人

如果父母或兄弟姐妹在较年轻时就中风过（男<55岁，女<65岁），你的风险也会增加。

5.已经查出颈动脉斑块的人

如果普通超声发现斑块，超声造影能进一步判断这个斑块稳不稳定——有些斑块像“薄皮包子”，容易破，破了就会堵住血管，引发中风。

6.发生过“小中风”（TIA：短暂性脑缺血发作）的人

有些人突然手脚发麻、说话不清，但几分钟或几小时就好了，这叫“小中风”（TIA：短暂性脑缺血发作），是大脑在警告你：“血管快堵了！”，这类人未来几个月内发生真正中风的概率很高，必须赶紧查清楚！

三、颈动脉超声造影如何预防脑卒中？

脑卒中主要有两种：

1.血管堵了（缺血性中风，占80%）——颈动脉斑块脱落，堵住脑血管。

2.血管破了（出血性中风）——高血压导致脑血管爆裂。

颈动脉超声造影的作用就是提前发现“血管堵了”的风险！

它能帮医生判断：

1.血管有没有狭窄？

狭窄<50%：吃药控制就行。

狭窄>70%：可能需要手术（放支架或剥脱斑块）。

2.斑块稳不稳定？

稳定斑块：像“硬石头”，不容易破，风险低。

不稳定斑块：像“滑动的泥”，随时可能脱落，堵住血管！

3.血流够不够？

如果血管已经堵了一部分，大脑会不会缺血？超声造影能看侧支循环（其他血管能不能帮忙供血）。

有了这些信息，医生就能制定个性化治疗方案：

要不要吃药（比如阿司匹林防血栓，他汀降血脂）。

要不要做手术（比如放支架疏通血管）。

怎么调整生活习惯（戒烟、控血压等）。

四、检查前后要注意什么？

检查前：

正常吃饭、吃药，不用空腹。

告诉医生有没有过敏史（虽然造影剂很安全，但极少数人可能对气泡过敏）。

检查过程：

1.躺平，脖子上涂点凉凉的凝胶。

2.医生先做普通超声。

3.手臂上打一针“显影剂”。

4.医生观察高清图像，15-30分钟完成检查！

检查后：

观察半小时，没问题就能回家。

多喝水，帮助排出气泡。

五、预防脑卒中，光靠检查不够！

颈动脉超声造影能提前发现问题，但关键还是平时保护好血管！

1.控“三高”——血压、血糖、血脂达标。

2.戒烟限酒——吸烟的人中风风险高2-4倍！

3.健康饮食——少吃油腻食物、多吃蔬菜水果。

4.坚持运动——每周锻炼120分钟。

5.定期检查——高危人群每年查一次血管。

总结：

颈动脉超声造影就像给血管做“高清体检”，能提前揪出中风的风险。如果你是三高、吸烟、有家族史的人，或者已经查出斑块，建议咨询医生是否需要做这个检查。早发现、早治疗，才能远离中风，保护大脑健康！

【来源：全婧】