【成飞医院科普】气胸:了解这一潜在的致命疾病
近日,知名歌手方大同因不幸去世的消息引发各界关注,他曾因患气胸数度住院,让许多人开始关注气胸这一疾病。希望通过这篇科普文章,能帮助大家更好了解气胸,提高对气胸的认识和警惕,以提高存活率。
什么是气胸?
气胸(Pneumothorax)是指气体进入胸膜腔,导致肺组织部分或完全塌陷的病理状态。胸膜腔是肺和胸壁之间的潜在腔隙,正常情况下呈负压状态,维持肺的膨胀。当气体进入胸膜腔后,负压被破坏,肺组织无法正常扩张,从而影响呼吸功能。
气胸的类型
1.自发性气胸
原发性自发性气胸:通常发生在没有明显肺部疾病的健康人群中,通常由于剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力排便等诱发,尤其是瘦高体型的年轻男性。可能与肺尖部的小气泡(肺大疱)破裂有关。
继发性自发性气胸:多由肺部疾病引起,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核、肺纤维化、肺癌等。
2.创伤性气胸
由胸部外伤引起,如肋骨骨折、刀刺伤、车祸等。
3.医源性气胸
由医疗操作引起,如胸腔穿刺、机械通气、肺活检等。
气胸的症状
气胸的症状轻重取决于气体进入胸膜腔的速度和量。常见症状包括:
突发性胸痛:通常为尖锐性疼痛,可能放射至肩部或背部。
呼吸困难:轻者仅感胸闷,重者可能出现严重呼吸窘迫。
咳嗽:部分患者可能伴有干咳。
其他症状:如心率加快、皮肤苍白、出汗、烦躁等。
如果气胸严重,可能导致张力性气胸,这是一种危及生命的急症,患者会出现极度呼吸困难、血压下降甚至休克,需立即就医。
气胸的诊断
体格检查:医生通过听诊可能发现患侧呼吸音减弱或消失。
胸部X光:是诊断气胸的主要方法,可显示肺组织塌陷的程度。
胸部CT:对于复杂病例或小量气胸,CT可提供更详细的信息。
气胸的治疗
气胸的治疗取决于类型、严重程度以及患者的整体健康状况。常见治疗方法包括:
观察:对于小量气胸且症状轻微的患者,可能只需密切观察,等待气体自行吸收。
氧气治疗:高浓度氧气可加速胸膜腔内气体的吸收。
胸腔穿刺抽气:对于中到大量气胸,可通过穿刺抽出气体,缓解症状。
胸腔闭式引流:对于复发性或持续性气胸,需放置胸腔引流管,持续排出气体。
手术治疗:对于反复发作的气胸,可能需要进行手术,如肺大疱切除或胸膜固定术。
如何预防气胸?
避免吸烟:吸烟是导致肺大疱和COPD的重要危险因素,戒烟可显著降低气胸风险。
注意保护胸部:避免剧烈运动或外伤,尤其是对于有肺部基础疾病的人群。
定期体检:对于有肺部疾病史或气胸病史的人群,应定期进行胸部影像学检查。
发生气胸怎么办?
立即就医:一旦出现突发胸痛、呼吸困难等症状,应立即就医,切勿拖延。
保持镇静:尽量保持镇静,避免剧烈活动,可采取半卧位,减轻呼吸困难。
配合治疗:医生会根据气胸的类型和严重程度,采取不同的治疗措施,如胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等。
气胸虽然可能发生在健康人群中,但也可能带来严重后果。对于突发性胸痛和呼吸困难,尤其是年轻瘦高体型的男性,应高度警惕气胸的可能性,并及时就医。
结语
气胸是一种可能危及生命的疾病,但通过早期识别和及时治疗,大多数患者可以完全康复。希望通过这篇科普文章,大家能够更好地了解气胸,增强健康意识,保护自己和家人的呼吸健康。
【来源:谢周玲】