儿童肺炎支原体感染来势汹汹,头孢青霉素都不管用?
近期,儿童肺炎支原体感染呈现出来势汹汹的态势,给家长和孩子们带来了极大的困扰。许多孩子反复高烧、咳嗽,使用了头孢青霉素等抗生素,但病情仍未得到缓解。那么,今天一篇文章带大家彻底了解肺炎支原体!
什么是肺炎支原体?
肺炎支原体是一种无细胞壁的微生物,属于支原体科。它是引起儿童和成人急性呼吸道感染的主要病原体之一。肺炎支原体的大小介于病毒和细菌之间,因此,它既有病毒的特性,又有细菌的特性。
肺炎支原体感染就是肺炎?
NO!肺炎支原体是一种病原体,而肺炎是一种疾病,肺炎支原体感染容易引发肺炎,而肺炎不一定都是肺炎支原体感染引发的,可能是细菌性或者病毒性肺炎。所以因果关系要搞清楚。
肺炎支原体有啥特点?
①肺炎支原体是一种无细胞壁的原核微生物。它是导致儿童呼吸道感染的主要病原体之一,尤其喜欢侵袭婴幼儿和学龄前儿童。
②肺炎支原体主要通过飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏等,也可通过密切接触传播。
③肺炎支原体对许多抗生素具有天然耐药性,尤其是对青霉素类抗生素。而对于大环内酯类抗生素(如红霉素、阿奇霉素等)和四环素类抗生素(如强力霉素、四环素等)的敏感性较高。
肺炎支原体感染后的临床表现
肺炎支原体感染的临床表现多样,轻重不一。
轻度感染时,患儿仅表现为轻度发热、咳嗽、鼻塞等症状;
中度感染时,可能出现喘息、胸闷、咳痰等症状;
重度感染时,可出现高热、呼吸困难、发绀等严重症状,甚至危及生命。
需要注意的是,肺炎支原体感染的症状与普通感冒、流感等呼吸道病毒感染相似,容易被误诊。因此,对于有疑似症状的孩子,应及时就医确诊。
什么情况下需要警惕肺炎支原体感染?
①反复发热,明确排除病毒或者细菌感染的,或者经一段时间头孢类、青霉素抗感染药物治疗无效的;
②有反复咳嗽、喘息,或者长时间、慢性咳嗽的;
③在秋冬寒冷季节,出现咳嗽、发热等呼吸道感染症状的。
肺炎支原体抗体阳性就说明是支原体感染吗?
不一定!如IgM抗体阳性可存在几个月甚至几年,抗体阳性也有可能是既往感染。抗体检测分为定性和定量:
1.定性检测由阴性变为阳性,提示肺炎支原体感染。
2.定量检测:抗体滴度越高提示感染的可能性越大。恢复期和急性期抗体滴度呈4倍或4倍以上增高时,可提示支原体感染。
支原体感染如何治疗
肺炎支原体感染的治疗主要是抗感染治疗和对症治疗。
抗感染的治疗:主要针对抗支原体感染,采用大环内酯类抗生素(儿童常用红霉素、阿奇霉素等),一般疗程为5~14天,必要时候可能延长疗程。对于重症肺炎支原体感染或合并其他病原体感染的患者,可考虑联合使用其他抗生素或抗病毒药物。在治疗过程中,应根据患者病情和药物敏感性调整用药方案。
对症治疗:呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养。如有发热,一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,儿童常用布洛芬、对乙酰氨基酚等,高热时辅以物理降温。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅,咳嗽时候酌情加止咳、祛痰药物,必要时可雾化吸入。
如何预防呢?
①加强室内通风,保持空气流通;
②注意手卫生,勤洗手;
③避免到人群聚集或过度拥挤的场所;
④加强锻炼,提高机体免疫力;
⑤家庭预防方面,家长应注意观察孩子的身体状况,一旦发现异常症状,应及时就医确诊。在孩子康复后,仍需保持良好的生活习惯和饮食结构,增强免疫力,防止再次感染。
总之,儿童肺炎支原体感染虽然来势汹汹,但只要我们对它充分了解,并采取有效的治疗和预防措施,相信孩子们一定能战胜病魔,健康成长。
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【来源:贺毅】